2025年3月1日
著名歌手方大同
因病去世的消息引发广泛关注
去世时年仅41岁
虽然去世的原因并不清楚
但此前方大同曾因
过度操劳出现“爆肺”（气胸）
而多次住院甚至因此退圈
并因此暂别歌坛8年
那么
“气胸”到底是什么病？
为何如此凶险？
“爆肺”，其实这在医学上称之为“气胸”，据不完全统计，我国每年约有20万气胸新发病例，其中15-34岁瘦高男性发病率高达0.1%，是同龄女性的5-8倍。
图源：太帅图库
气胸，即胸腔内积气的状态，是空气进入胸膜腔引起的。气胸的原因有多种，主要分为自发性、外伤性和医源性。
自发性气胸最为常见，简单来说，就是肺表面破了个小洞，空气从肺里漏到了胸腔（肺和胸壁之间的空隙）。这些漏出来的空气会压迫肺部，让人感觉胸痛、呼吸困难，严重时甚至会危及生命。
自发性气胸有两种：
原发性气胸，多发生于无基础肺疾病的健康人。由于各种原因导致肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，吸入的气体进入胸膜腔造成的积气状态，形成气胸。
继发性气胸，通常是因为肺部本身就有问题，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等，肺组织比较脆弱，稍微一用力就可能“漏气”。
外伤性气胸是指因车祸、高处坠落等胸部外伤导致胸膜破裂而引起的气胸。
医源性气胸则是指在医疗操作过程中不慎刺破胸膜或肺组织，使气体进入引起的气胸。
体型瘦高的青少年男性：生长发育期胸廓快速拉长，肺组织弹力纤维发育不足。
慢性呼吸道疾病患者：哮喘、慢阻肺、肺纤维化等疾病削弱肺功能。
长期吸烟者：烟草损伤肺泡结构，肺大疱破裂风险增加。
潜水员/飞行员：气压剧烈变化易诱发肺组织损伤。
剧烈运动：篮球、举重等需屏气发力的运动。
极端情绪波动：大笑、争吵时胸腔压力骤增。
气压骤变环境：潜水、高空飞行、高原旅行。
频繁咳嗽/喷嚏：尤其是慢性咳嗽患者。
突然用力动作：搬重物、拉窗帘甚至弯腰系鞋带。
有人形容，得了气胸的感觉就像是“被人突然从背后刺了一刀，每一口呼吸都带着铁锈味”，气胸的主要表现是胸痛，然后再出现呼吸困难。
初期：一侧针刺样胸痛，深呼吸时加重；
进展期：出现进行性呼吸困难；
危重期：纵隔移位引发颈静脉怒张，严重低氧血症，严重危及生命安全。
值得注意的是，有少数患者早期症状轻微，却在剧烈运动时症状突然加重，出现严重的呼吸困难，这种情况下的死亡率更高。
目前，气胸可以通过体格检查、辅助检查诊断出，准确率相当高。
烟草是肺组织的"头号杀手"。
避免屏气发力的剧烈运动，游泳、散步更安全。
规范治疗哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病。
反复胸闷、运动后气促需及时就诊。
文章来源 | 湖南省人民医院健康管理中心（如有侵权，联系删）
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