在1990年代初的经济泡沫破灭后，日本经济步入了长达三十年的低增长期，这一时期的经济增速平均仅为1.2%。然而，即便在这样的宏观经济背景下，日本的医疗行业却展现出了强劲的生命力，成为经济增长的新引擎。

随着经济的低迷，日本的消费市场经历了从追求个性化、多样化到无品牌、朴素、休闲的深刻变革。

然而，一些细分市场如必需消费品、个护、化妆品、保健品等行业却逆势增长。特别是保健品行业，由于日本日益严重的老龄化问题，市场规模不断扩大，成为银发经济发展的重要支撑。

作为目前全球老龄化程度最高的国家，日本65岁以上老年人占总人口比例达29.1%，位列世界第一（日本总务省2023年9月份公布的数据），65岁及以上的老年人口比例持续上升。

日本的老龄化问题催生了银发经济的发展，特别是在保健品行业、医疗和护理服务以及银发科技方面。政府通过护理保险制度营造了一个银发经济的“社会市场”，并通过政策性调整价格杠杆刺激市场竞争，实现资源合理配置。

日本的保健品行业针对老年人的健康需求，推出了减脂、眼睛健康、增强肌肉、关节健康和精神健康等多种功能的产品。例如，武田药品（Takeda Pharmaceutical）和大冢制药（Otsuka Pharmaceutical）等企业通过不断的创新，满足了市场对高质量保健品的需求。

老龄化导致对家庭护理、养老院和医疗设施的需求增加，这些服务成为经济增长的重要推动力。

智能穿戴设备、辅助生活工具等银发科技产品的发展，提高了老年人的生活质量。

与此同时，日本在推动银发经济发展中采取了一系列具体的政策措施，涵盖了医疗、保险、税收优惠和就业等多个方面，以应对人口老龄化带来的挑战并促进相关产业的发展。

• 护理保险制度：日本自2000年起推行长期护理保险制度，为老年人提供包括居家护理、日间护理和短期入住看护设施内的护理服务，确保减轻老年人的负担1。

• 税收优惠：日本政府实施了税收减免政策，特别是对智慧养老服务行业的初创企业在开发老年人使用的智能家居设备时，可以申请政府的研发补助资金1。

• 就业政策：日本政府通过修订法律法规延迟退休年龄，并设立了“继续雇佣补贴金”等相关补贴和激励措施，支持企业雇佣或保留老年员工，甚至研究实现“终身无退休”的社会环境。

• 健康体检与预防性医疗：日本政府通过“健康老龄化”项目，提供定期健康体检和预防性医疗建议，制定适宜老年人的健身运动计划和营养指导，鼓励老年人参加社区活动以维持心理健康。

• 《护理保险法》：2012年，日本正式实施《护理保险法》，推进各地方政府制定了以社区为单位的医疗护理合作体系，以适应不同地区的具体需求。

• 药价控制：日本政府对药品价格进行严格控制，通过全面集采和定期的价格调整来降低药品价格，减少医保负担。

  
  

图：日本新药定价机制，来源：国盛证券

• 医疗器械分类标准：日本政府制定了医疗器械的分类标准，以确保医药品、医疗器械等产品的品质、效果以及安全性。

• 《老年人雇佣安定法》：2021年4月，日本实施了修订后的《老年人雇佣安定法》，要求企业为希望工作到70岁的老年员工继续提供就业机会。

• 医保控费：面对医保收支压力，日本采取了多方面的措施，包括新进医保严格控价，老品种定期改定价倒逼二次议价，以及实施医药分家和DPC/PDPS制度控制住院天数等。

不难看出，日本旨在建立一个能够适应老龄化社会的经济和医疗体系，同时促进银发经济的发展和创新。

在“失去的三十年”中，日本的医疗行业却逆势走出了一波长牛行情。1980年代，日本总共收获了130多种新化学物实体，约占到全球同期研发成果的30%。到了1990年代初期，日本本土药品的市场占有率已从以前的20%提升到了40%。此阶段日本药物主要以me-too药物为主，由于日本国内市场过小，不少拥有优质me-better药物的日本药企在80年代后期开始陆续出海追寻国际市场。其发展模式具有以下特点：

日本医疗产业注重研发投入，不断推出创新药物和治疗方法。政府通过一系列政策支持本土药企创新，同时对进口药品进行限制，以缓解药品贸易逆差。主要举措包括：

（1）不允许国外企业直接在日本申请药品的应用和临床研究；

（2）国外药企的产品要在日本销售，必须和日本企业合作；

（3）专利保护延伸到了化合物领域，鼓励日本企业进行技术创新；

（4）控制总体药价，但创新药仍可设置高价。

日本发展了多样化的健康服务，如预防医学、康复服务和心理健康服务等，以满足不同人群的健康需求。

日本医疗企业积极参与国际合作，通过技术交流和市场拓展，提升自身的国际竞争力。

在一系列政策支持下，武田制药等日本药企纷纷开始加大研发投入，与跨国药企的授权合作也非常频繁，日本制药行业迎来飞速增长阶段。

日本的医疗行业发展经验为我国提供了多维度的启示，特别是在当前我国经济增速放缓和人口老龄化加速的背景下，这些经验具有重要的借鉴意义。

日本医疗行业的逆势增长凸显了创新的重要性。我国医疗行业应加大研发投入，鼓励原始创新和引进消化吸收再创新，特别是在生物医药、高端医疗器械等领域。通过创新驱动，不仅可以提升国内医疗产品的国际竞争力，也能更好地满足国内消费者多样化的健康需求。

随着老龄化的加剧，传统的医疗服务模式已难以满足日益增长的医疗健康需求。我国应发展多元化的健康服务模式，如居家护理、社区医疗、远程医疗等，以适应不同老年人群的个性化需求。同时，加强预防医学和康复医疗的发展，推动医疗服务从以治疗为主向健康管理转型。

日本政府通过护理保险等政策为银发经济提供了强有力的支持。我国政府也应加强顶层设计，完善医疗保障体系，加大对医疗健康服务的财政投入和政策支持。同时，充分发挥市场机制作用，鼓励社会资本投入医疗行业，激发市场活力。

在全球化背景下，国际合作对于提升我国医疗行业的技术水平和服务能力至关重要。通过与国际先进医疗企业合作，引进先进技术和管理经验，同时加强本土化研发和创新，形成具有中国特色的医疗健康服务体系。

借鉴日本在健康管理方面的成功经验，我国应构建覆盖全生命周期的健康管理体系。从儿童到老年人，从健康促进到疾病预防、治疗和康复，提供连续、协调的医疗卫生服务。

老龄化不仅带来了挑战，也蕴含着巨大的市场潜力。我国应促进医疗与养老产业的融合发展，发展以医疗健康服务为核心的养老模式，如医养结合、健康养老等，满足老年人对高品质生活的追求。

日本在经济下行期医疗行业的发展经验表明，即使在宏观经济不景气的背景下，通过政府的支持、企业的创新和社会的需求，医疗行业仍然可以实现稳定和持续的发展。中国医疗行业可以从日本的经验中学习，特别是在服务与产业协调发展、政府责任以及企业创新等方面，以应对老龄化带来的挑战，推动医疗行业的健康发展。